オンライン講座 資料

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必要書類のダウンロードはこちら

安定ヨウ素剤配布オンライン説明会 ヨウ素剤の申し込みに必要な書類はこちらからダウンロードして印刷し、記入をお願いいたします。
説明書1枚と、A, B, D 、合計4つのファイルがあります。 
Dの下半分にEの宛名ラベルがありますので切ってご使いください。


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お申し込みの方へ(説明書)


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A.医師が受領し保管する安定ヨウ素剤の受領書2024.pdf


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B.記入して医師に送付する安定ヨウ素剤の問診票202402.pdf


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D.返信用宛名ラベル・E.牛山先生宛名ラベル.pdf




新規・追加のお申し込み方法


これから安定ヨウ素剤を入手したい方、追加で必要な方は、動画視聴後、BASE(みんなのデータサイトオンラインショップ)で アイテムを購入してください。

動画はご自由にご覧いただけますが、問診票の送付には上記BASEでのお申込みが必要です。1人から4人分まで600円です。(送料や薬剤の代金に充てさせていただきます)